PreMed-redderne er lettede: Ny udbudsrunde i Region Nordjylland

Der er lettelse i Nordjylland, hvor redderne hos PreMed frygtede at blive hjemtaget uden en udbudsrunde. Ambulanceudbuddet skal igen sendes ud, så private kan byde på opgaven. ”Det er kollegaerne glade for, og det er jeg også,” siger Fællestillidsrepræsentant Torkild Hedehus. Frygten var stor for at blive hjemtaget. En intern undersøgelse viste, at flere ville søge væk, ikke bare fra området, men også fra branchen for at undgå at ende under de forhold, der er i regionens ambulancer.

I stedet skal de nu igennem en ny udbudsrunde. Udbudsrunder er ikke sjove, men en hjemtagelse havde også været et skrækscenarie for de fleste reddere, næsten dem alle, når man ser på en undersøgelse foretaget af arbejdsmiljøorganisationen i PreMed.

Arbejdsmiljøet i regionen halter, og der har været problemer med nedetid. Sagt på en anden måde, man har ikke været i stand til at levere det, man havde beregnet sig frem til, da man hjemtog opgaven med virkning fra 2022. Hjemtagelsen skete ved en kontrolberegning og ikke ved et kontrolbud.  Reddernes Udviklingssekretariat undersøgte udbudsprocessen og udbudsrunden, hvor man besluttede at hjemtage store dele af ambulancedriften i flere regioner. ”Vi advarede jo mod den model, man valgte – altså det de kalder en kontrolberegning, siger Flemming Bjørn Overgaard.

”Region Nordjylland forsikrede, at de kunne løse opgaven med ambulancedrift. De behøver ikke engang at komme med et kontrolbud på opgaven, en kontrolberegning var nok. Det var vi meget skeptiske over for dengang,” siger Flemming Bjørn Overgaard. Sidenhen har man af flere omgange tilført penge til ambulancedriften, bl.a. for at fastholde, tiltrække reddere og til at uddanne flere reddere.

Ambulancedriften har været plaget af en række problemer. I efteråret 2024 meldte man ud, at der skulle tilføres ni millioner kroner i 2025, bl.a. til at forbedre arbejdsmiljøet, som har været under hårdt pres. Desuden er der stadig ingen boder til regionens egen drift, når man ikke lever op til kravene, og det kommer der heller ikke, da regionen ikke kan give bod til sig selv.

Der var tre muligheder

Regionsrådet i Nordjylland havde tre muligheder at vælge imellem:

1) Et udbud af driften i Thy, Mors, Himmerland og Han Herred, det vil sige den del PreMed indtil nu har drevet, i øvrigt med meget stor medarbejdertilfredshed, og hvor man har været i stand til at hjælpe, når regionen selv havde meget nedetid. I Vendsyssel og Aalborg fortsætter man med regional drift

2) En udbud af ambulancedriften i hele regionen

3) Og endelig kunne man hjemtage den del som PreMed stod for

Måske lidt overraskende, så vælger man model 1. Overraskende fordi et udbud er dyrt at sætte i gang, men et udbud bliver ikke væsentligt dyrere at gennemføre af, at det er et større område.

”Man kunne måske godt forestille sig, at det på sigt havde givet en mere stabil ambulancedrift og en større medarbejdertilfredshed, hvis man havde sendt hele ambulancetjenesten i udbud, og så var kommet med et kontrolbud fra egne rækker,” siger Flemming Bjørn Overgaard og fortsætter:

”Nu har man besluttet, at man igen ikke foretager et kontrolbud, men benytter den selvopfundne kategori en kontrolberegning.”

Hvad er forskellen på et kontrolbud og en kontrolberegning?

Regionen kan, og nogle vil sige bør, foretage et kontrolbud, når der er udbud. Det betyder, at man byder på lige fod med andre leverandører. På den måde sikrer man, at det ikke bliver for dyrt, og kan man gøre det billigere selv, så tager man selvfølgelig også opgaven selv.

I sidste udbudsrunde dukkede begrebet kontrolberegning op. Egentlig findes der noget, der hedder en kontrolberegning, det er en funktion eller metode, hvor man foretager en udregning, så man ved, hvor meget buddet minimum vil være, og hvornår det vil være for dyrt. En række udgifter er nemlig allerede kendt på forhånd. På den måde kan man for eksempel afgøre om et bud reelt er for billigt, så der ikke vil være råd til at indfri den forventede standard.

”Flere regioner besluttede i sidste udbudsrunde at bruge deres egen lommeregner-metode. Og de fleste kender det måske nok fra sig selv. Man vil gerne købe en bil eller et sommerhus. Med hovedregning er det ret let at få det hele til at hænge sammen, men når man sidder i banken og alle mellemregninger og forventede udgifter kommer med, så bliver det ofte dyrere, end man havde beregnet sig frem til,” forklarer Fleming Bjørn Overgaard.

Et kontrolbud skal nemlig leve op til nøjagtig det samme, som et bud fra en hver anden leverandør. Det skal være et reelt bud, og helt reelt kan kontrolbuddet vinde, hvis det er bedre eller billigere end de andre bud.

Ny rapport: Tendenser i de præhospitale udbud

Man kalder det at konkurrenceudsætte et område, når der laves udbudsrunder. Reelt betyder det, at reddernes job sendes i udbud. Og hvis en anden end den nuværende arbejdsgiver vinder runden, så har man mistet sit job og skal søge det igen.

Det er en opslidende omgang – hver gang – for de fleste reddere i ambulancerne og i den liggende sygetransport. Reddernes Udviklingssekretariat arbejder for at forbedre reddernes arbejdsforhold, derfor var det vigtigt at få undersøgt, hvad der foregår, og hvordan det foregår.

Tendenser i de præhospitale udbud

Rapporten Tendenser i de præhospitale udbud kan læses i sine fulde længde eller i en pixi-udgave.

Find dem ved at trykke på nedenstående link:

10 tendenser i spil

Måske ikke overraskende for RUS’ faste følgere og medlemmer er hjemtagning den altoverskyggende tendens i begyndelsen af 2020’erne. Ideen er, at man ved at hjemtage dele af ambulancedriften kan skabe en konkurrencesituation, hvor det er muligt at måle driften op imod en privat leverandør. Derfor bliver der hjemtaget i stor stil. Desværre – i de fleste tilfælde – ikke på baggrund af kontrolbud, men efter en hjemmestrikket beregning. Og med undtagelse af Region Hovedstaden, hjemtager man mere end nødvendigt for at skabe en konkurrencesituation.

En anden dominerende tendens er markant flere specifikationer og mindre fleksibilitet i udbudsmaterialet, til gengæld bliver der sandsynligvis færre udbud i fremtiden, da Region Nordjylland, Region Midtjylland og Region Sjælland har ændret praksis, så kontrakterne i stedet for at udløbe skal opsiges, hvert femte eller sjette år.

Rapporten afslører også, at responstidsmodellen nu bliver afløst af beredskabsmodellen og det giver en række faglige udfordringer, som der skal handles på i de kommende år og blandt andet igennem overenskomstforhandlinger.

Den liggende sygetransport vil ifølge rapporten, sandsynligvis få en mere fremtrædende rolle efterhånden som fremtidens ambulancetjeneste udvikler sig i en retning, hvor præhospitalet bliver til et ’rigtig’ hospital.

Læs rapporten her

Rapporten kan læses i sin fulde længde her og i en kortere udgave uden alle mellemregningerne her.

Rapporten udkommer i dag. I både sin fulde længde og i kortere udgave med de vigtigste pointer.

Undersøgelsen er blevet til i perioden 1. februar 2021 til 31. juli 2021.

Præhospitalt udbud: RUS søger deltagere til fokusgrupper

Udbud er en tilbagevendende begivenhed, der påvirker mange redere, fordi deres job med års mellemrum bliver sendt i udbud. Hver gang risikerer man at skulle søge sit job igen hos en ny leverandør eller i regionen. 

Meld dig til!

Send en mail til enten  

morten.hansen@3f.dk  

Mobil 2448 0023

eller

nina.ludvigsen@3f.dk 

Telefon 8892 0322 

 

 

RUS forsøger at afdække og undersøge konsekvenserne af de præhospitale udbud. Formålet er at blive i stand til at påvirke processen, så følgevirkningerne for den enkelte redder bliver mindre. Derfor har vi brug for reddere, der vil bruge et halvanden time på at deltage i et fokusgruppeinterview. For ulejligheden giver vi frokost, du får kørepenge til at dække transporten, hvis du er medlem af 3F, og et gavekort på 200 kr.  

 

Tre fysiske møder for ambulancereddere: 

Det er muligt at deltage i en af de tre fysiske fokusgrupper i enten Aalborg, Kolding eller Næstved:   

Mandag den 31. maj 2021 fra 11 – 13 hos 3F Kolding

Adressen er Galgebjergvej 4, 6000 Kolding 

Onsdag den 2. juni fra 11 – 13 hos 3F Aalborg

Adressen er Hadsundvej 184, 9000 Aalborg  

Torsdag den 3. juni 2021 fra 10 – 12 hos 3F Sydsjælland

Adressen er Holsted Park 29, 4700 Næstved 

Det er en forudsætning for at deltage i de fysiske møder, at man enten har en negativ corona-test, der ikke er mere 72-timer gammel, eller at man har bevis på vaccination (coronapas).

Onlinemøde for ST-reddere: 

Udover de tre fysiske møder, afholder vi også en fokusgruppe med fokus på ST via Teams – online. Det bliver onsdag den 26. maj 2021 kl. 19 – 21. (kan evt. flyttes til om formiddagen). Deltagerne i onlinemødet får et gavekort på 200 kr. tilsendt. 

Hvad skal fokusgrupperne bruges til?

RUS er i gang med at undersøge tendenserne i de præhospitale udbud. Fokusgrupperne er en del af dette arbejde. Målet er at skabe en indsigt i processerne omkring udbuddene, så det bliver muligt at påvirke, hvilken retning udbuddene går, og dermed opnå indflydelse på udbuddenes konsekvenser for reddernes arbejdsliv. 

Undersøgelsen munder ud i en rapport, som er klar i løbet af august måned 2021. Dermed vil der være mulighed for at bruge resultaterne i det forestående kommunal- og regionsvalg. På den lidt længere bane er rapporten tænkt som en vidensbase, der med konkrete anvisninger til hvordan man kan påvirke processen frem mod kommende udbudsrunder, skal danne grundlag for arbejdet med at sikre redderne bedst mulige arbejdsvilkår fremover.   

Rapportens fokus er ambulancedriften og den liggende sygetransport. A-, B-, C- og D-kørslerne, som forandrer karakter i de kommende år.